Хотя лапароскопическая операция обычно вызывает менее значительное повреждение тканей, чем открытая хирургическая операции, как и в случае любой другой хирургической процедуры, при лапароскопии существует риск осложнений.
Несмотря на то, что многие из этих осложнений носят легкий характер и справляться с ними несложно, они возникают в 1-5% случаев лапароскопических процедур, а число смертельных исходов по причине осложнений лапароскопии составляет примерно 0,05%. Некоторые из наиболее распространенных осложнений появляются в связи с неблагоприятной реакцией на анестезию.
Осложнения при лапароскопии
- респираторные осложнения и нарушение сердечного ритма
- инфекции
- пневмония
- бронхит
- чрезмерные кровотечения и образование рубцовой ткани
Подобные осложнения могут развиваться как при открытой хирургической операции, так и при лапаросокпической операции, однако при лапароскопии вероятность их появления меньше.
Врачи отмечают, что лапароскопия, хотя и считается менее инвазивной процедурой, все же может сопровождаться рядом осложнений. Среди наиболее распространенных проблем выделяют кровотечения, которые могут возникнуть из-за повреждения сосудов во время операции. Также существует риск инфекций, особенно если не соблюдаются правила асептики. Некоторые пациенты могут столкнуться с травмами внутренних органов, таких как кишечник или мочевой пузырь, что требует дополнительного вмешательства. В редких случаях наблюдаются осложнения, связанные с анестезией, включая аллергические реакции. Врачи подчеркивают важность тщательной подготовки и выбора квалифицированного специалиста для минимизации рисков.
Лапароскопия может вызвать перитонит
Лапароскопическая хирургическая операция может становиться причиной травмы кишечника, органов брюшной полости, вен и артерий. Неопытные хирурги могут непреднамеренно повреждать кишечник или другие части желудочно-кишечного тракта длинными, заостренными инструментами, используемыми во время операции. Хотя подобные травмы встречаются редко, они могут приводить к потенциально опасному состоянию, называемому перитонитом, которое представляет собой воспаление брюшины. В некоторых случаях для восстановления поврежденных тканей или остановки кровотечения требуется проведение еще одной операции, предполагающей необходимость в большем надрезе. Также пациенты могут страдать от незамеченных электрических ожогов, которые появляются из-за применения электродов, подающих ток в окружающие ткани. Такие ожоги могут становиться причиной перитонита. Исключать риск случайных внутренних ожогов позволяет активный контроль над электродами.
Схема лапароскопии
Лапароскопия считается минимально инвазивной процедурой, однако, как и любая операция, она может сопровождаться определенными осложнениями. Многие пациенты отмечают, что после вмешательства могут возникать боли в области живота, что связано с газом, используемым для создания пространства в брюшной полости. Также существует риск повреждения соседних органов, таких как кишечник или мочевой пузырь, хотя это происходит достаточно редко. Инфекции в области хирургического доступа – еще одно возможное осложнение, о котором упоминают пациенты. Некоторые люди сообщают о длительном восстановлении и необходимости повторных визитов к врачу. Однако большинство из них подчеркивают, что преимущества лапароскопии, такие как меньшая травматичность и более быстрое восстановление, перевешивают потенциальные риски. Важно заранее обсудить все возможные осложнения с врачом, чтобы быть готовым к любым неожиданным ситуациям.
Лапароскопия опасна при плохой сворачиваемости крови
Пациенты, у которых имеются нарушения свертываемости крови или рубцовая ткань, сформировавшаяся в результате предыдущих операций, подвергаются повышенному риску осложнений лапароскопии. Также в группу повышенного риска входят пациенты с индексом массы тела ниже среднего. Лечащие их хирурги могут предпочитать по причине наличия этих факторов проведение вместо лапароскопии открытой операции. Углекислый газ, который используется для наполнения брюшной полости во время операции, также способен вызывать осложнения лапароскопии. Холодный, сухой газ может становиться причиной гипотермии или перитонеальной травмы. Этот риск можно уменьшать посредством увлажнения и подогрева углекислого газа.
Кроме того, пациенты, у которых имеются респираторные нарушения, могут плохо переносить наполнение брюшной полости углекислым газом, поэтому им зачастую требуется открытая операция. Причиной осложнений может становиться и углекислый газ, остающийся в брюшной полости после операции. Он способен образовывать карманы, давящие на диафрагму и вызывающие боль при дыхании. Однако обычно эта проблема носит временный характер и исчезает, когда излишки газа абсорбируются тканями организма.
Инцизионная грыжа кишечника – это еще одно потенциально серьезное осложнение лапароскопии, которое возникает по причине неправильного закрытия надрезов крупнее 10 мм, используемых для введения хирургических инструментов во время операции. Критическое значение имеет надлежащее закрытие фасций. Симптомы образования грыжи кишечника включают периодически возникающую тошноту и рвоту.
Другое распространенное осложнение лапароскопии – это инфекция. В случае инфекции обычно используются антибиотики. Во избежание этого осложнения некоторые хирурги при повышенном риске инфекции из-за слабости иммунной системы назначают антибиотики заранее.
Читайте также:
Источник: wisegeek.com
Фото: gwhospital.com, infocommsingapore.sg
Вопрос-ответ
Что должно насторожить после лапароскопии?
Полный цикл реабилитации после лапароскопии занимает около месяца. Первые 10 дней, пока заживают швы, нужно воздержаться от распаривающих процедур, не принимать ванну, не посещать бассейн. На 4-6 недель желательно исключить занятия спортом, особенно нагрузки на мышцы живота, не поднимать и не перетаскивать тяжести.
В чем опасность лапароскопии?
Во время лапароскопических операций у пациенток с сердечно-сосудистыми заболеваниями могут развиться метаболический ацидоз, дыхательный ацидоз и гипотермия, которые у предрасположенных пациенток приводят к нарушению ритма сердца. Кроме того, риск развития аритмии может возрасти из-за раздутия живота углекислым газом.
Является ли лапароскопия серьезной операцией?
Лапароскопия относится к числу безопасных операций. Вмешательство проводится за короткий промежуток времени, перед этим проходит серьезная подготовка со сдачей анализов и обследованиями. Подобная перестраховка позволяет максимально обезопасить пациента от негативных последствий.
Чем опасен наркоз при лапароскопии?
Использование других видов анестезии при лапароскопии невозможно, так как во время операции в брюшную полость вводится газ, который давит на диафрагму снизу, что приводит к тому, что легкие самостоятельно дышать не могут.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением лапароскопии обязательно обсудите с врачом все возможные риски и осложнения, чтобы быть полностью информированным о процедуре и ее последствиях.
СОВЕТ №2
После операции внимательно следите за своим состоянием. Если вы заметили необычные симптомы, такие как сильная боль, высокая температура или выделения, немедленно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендациям врача по реабилитации и восстановлению после лапароскопии. Правильный уход за собой поможет избежать осложнений и ускорит процесс выздоровления.
