Межпозвонковая грыжа представляет собой дегенерацию межпозвонкового диска по причине старения или травмы позвоночника. Она может вызывать боль, слабость и онемение в пояснице и ногах. Лечение межпозвонковой грыжи должно быть комплексное.
Позвоночник человека состоит из 33 костей, называемых позвонками. Различают 7 шейных позвонков, 12 грудных позвонков и 5 поясничных позвонков. Также существует крестцовый отдел позвоночника (5 слитых вместе позвонков), находящийся ниже пятого поясничного позвонка, и копчик (3 слитых вместе позвонка).
Позвонки перемежаются небольшими, мягкими подушечками из хрящевой ткани – межпозвонковыми дисками.
Межпозвонковые диски состоят из желеобразного внутреннего слоя, называемого пульпозным ядром, и прочного внешнего слоя, называемого фиброзной оболочкой. Они служат амортизаторами, защищая позвоночник от любых травм или нагрузок, а также способствуют сгибанию позвоночника.
Если межпозвонковый диск разрушается по причине старения или какой-либо травмы, может происходить прорыв его мягкого внутреннего слоя и выпячивание этого слоя через фиброзную оболочку. Это вызывает раздражение спинального нерва, становясь причиной боли, слабости и онемения в пояснице, руках и ногах. Данное заболевание известно как межпозвонковая грыжа. Также его называют
- выпячиванием
- сдавление
- протрузией межпозвонкового диска.
Обычно это заболевание поражает диск между четвертым и пятым поясничными позвонками в области поясницы; однако возможно его развитие и в шейном отделе позвоночника. И потому, лечение межпозвонковой грыжи должно быть комплексным.
Почему возникает межпозвонковая грыжа?
Межпозвонковая грыжа, возникающая в связи с изнашиванием и разрушением диска по причине старения, известна как дегенеративное заболевание межпозвонковых дисков, или остеохондроз. Так как содержание воды в ядре диска и его эластичность уменьшаются по мере старения, в группу повышенного риска образования межпозвонковой грыжи входят люди в возрасте от 30 до 50 лет. Также приводить к выпячиванию межпозвонкового диска может поднятие тяжелых предметов.
Иногда причиной этого заболевания становятся травмы, например получаемые при падении, или любые другие повреждения позвоночника. Кроме того, в связи с понижением уровня кислорода в организме, провоцирующим дефицит важных питательных веществ в его тканях, риск развития межпозвонковой грыжи повышен у курящих людей.
Некоторые другие факторы риска включают наличие избыточного веса, высокий рост (выше 180 см для мужчин и выше 170 см для женщин), а также виды деятельности, связанные с чрезмерной нагрузкой на позвоночник.
Врачи подчеркивают, что лечение грыжи межпозвонкового диска должно быть комплексным и индивидуальным. На начальных стадиях заболевания консервативные методы, такие как физиотерапия, массаж и медикаментозная терапия, могут значительно облегчить симптомы и улучшить качество жизни пациента. Важно также учитывать необходимость изменения образа жизни, включая регулярные физические упражнения и коррекцию осанки.
Однако в случаях, когда консервативные методы не приносят облегчения, специалисты могут рекомендовать хирургическое вмешательство. Операция может быть необходима для устранения давления на нервные корешки и предотвращения серьезных осложнений. Врачи акцентируют внимание на том, что выбор метода лечения должен основываться на тщательной диагностике и обсуждении всех возможных рисков и преимуществ с пациентом.
Каковы симптомы межпозвонковой грыжи?
Степень тяжести симптомов грыжи может разниться в зависимости от месторасположения и размера грыжи. Если пораженный диск давит на корешки нервов, может ощущаться боль и онемение в спине и ногах. Тем не менее, если межпозвонковая грыжа находится в области нижней части спины, возможно появление боли, известной как невралгия седалищного нерва, которая распространяется на ягодицы и ноги. Боль в нижней части спины и ногах может усиливаться после сидения, чихания или кашля. Если происходит выпячивание диска в верхних отделах позвоночника, обычно возникает боль в шее, распространяющаяся на плечи и верхнюю часть рук.
Некоторые другие симптомы – это онемение, покалывание, слабость и спазмы в мышцах. В редких случаях межпозвонковая грыжа может приводить к появлению синдрома конского хвоста, который развивается из-за сдавливания корешков спинальных нервов. Для ослабления давления и устранения этого синдрома требуется срочное хирургическое вмешательство; в противном случае данная проблема может становиться причиной постоянной слабости и даже приводить к параличу.
Читайте также:
При отсутствии лечения межпозвонковая грыжа может иметь такие осложнения, как усиление боли и онемения в одной или обеих ногах, дисфункция кишечника или мочевого пузыря, и прогрессирующая потеря чувствительности.
При появлении боли в спине или ногах, которая мешает заниматься обычной повседневной деятельностью, сохраняясь в течение более чем недели, следует проконсультироваться у ортопеда. Врачи предлагают для диагностики межпозвонковой грыжи определенные тесты, такие как тест с поднятием выпрямленной ноги, а также неврологические исследования. Для подтверждения месторасположения грыжи и выявления пораженного нерва проводятся некоторые визуализирующие тесты, такие как рентгенологическое исследование, КТ, МРТ и миелография.
Лечение межпозвонковой грыжи
Лечение межпозвонковой грыжи назначается в зависимости от степени тяжести симптомов. Существуют как хирургические, так и нехирургические методы терапии. Нехирургические методы включают применение обезболивающих средств и противовоспалительных препаратов, физиотерапию, гидротерапию, стимуляцию электрическим током, терапию холодом и теплом, иммобилизацию, вытяжение и растягивание. Также приносить пользу могут определенные виды физических упражнений, такие как динамические упражнения, стабилизирующие поясницу, и аэробные упражнения, не вызывающие боли. В некоторых тяжелых случаях рекомендуется проведение таких хирургических операций, как минимально инвазивные процедуры по декомпрессии нервов.
Нехирургическое лечение. В большинстве случаев с межпозвонковой грыжей можно справляться при помощи нехирургических методов лечения, целью которых является уменьшение раздражения пораженного нерва, снятие боли и улучшение двигательной активности. Прежде всего, предпринимаются меры, направленные на снятие боли в спине.
Требуется ограничение или модификация таких видов деятельности, как длительное сидение, поднятие тяжестей или сгибание спины, которые могут усугублять имеющиеся симптомы.
Увеличивать силу и гибкость помогают физическая терапия и упражнения. Ослаблению боли и уменьшению воспаления нервных корешков способствует применение обезболивающих средств, таких как ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен и аспирин.
При болезненных состояниях с вовлечением нервов эффективны препараты от невропатической боли, такие как
- прегабалин
- габапентин
- дулоксетин
Также помогать снимать боль могут низкие дозы трициклических антидепрессантов, в частности нортриптилин. В случае постоянного появления спазмов в спине врач может назначать мышечные релаксанты, такие как метокарбамол, циклобензаприн или карисопродол. Если после применения данных препаратов боль не проходит, осуществляется введение кортикостероидов, перорально или посредством эпидуральной инъекции. Помимо этого облегчению боли также способствуют некоторые другие методы лечения, в том числе терапия холодом или теплом, иммобилизация, чрескожная электрическая стимуляция нервов, гидротерапия и вытяжение позвоночника.
После снятия боли лечение сосредотачивается на укреплении и стабилизации позвоночника, и восстановлении его функции. Реабилитация включает физиотерапию и различные физические упражнения, такие как упражнения на растяжку, аэробные упражнения и динамические упражнения на стабилизацию поясницы. Такие укрепляющие спину упражнения помогают контролировать боль, улучшают осанку, делают мышцы более сильными и повышают гибкость.
Лечение грыжи межпозвонкового диска вызывает множество обсуждений и мнений среди пациентов и специалистов. Многие люди отмечают, что консервативные методы, такие как физиотерапия и мануальная терапия, помогают облегчить симптомы и улучшить качество жизни. Однако некоторые пациенты сталкиваются с недостаточной эффективностью этих подходов и рассматривают хирургическое вмешательство как единственный выход.
Среди тех, кто прошел через операцию, мнения разделяются: одни отмечают значительное улучшение и избавление от боли, другие же жалуются на длительный восстановительный период и возможные осложнения. Важно, что многие пациенты подчеркивают необходимость индивидуального подхода к лечению, так как каждый случай уникален. Обсуждения на форумах и в социальных сетях показывают, что поддержка и обмен опытом между людьми с подобными проблемами играют важную роль в процессе лечения и реабилитации.
Хирургическое лечение межпозвонковой грыжи
Если применение нехирургических методов лечения не приносит облегчения состояния по истечении определенного периода времени, может возникать необходимость в хирургическом вмешательстве. Хирургическое лечение обычно также нацелено на облегчение боли и предотвращение раздражения спинального нерва в результате выпячивания межпозвонкового диска. В число минимально инвазивных процедур входят хемонуклеолиз и эндоскопическая дискэктомия. Открытые операции по декомпрессии нервов включают дискэктомию, микродискэктомию и спондилосиндес.
-
Читайте также:
Межпозвонковую грыжу можно лечить и посредством некоторых альтернативных методов лечения, таких как акупунктура, массаж, мануальная терапия и йога. Предупреждать развитие этого состояния можно, регулярно занимаясь спортом, поддерживая правильную осанку и здоровый вес, и отказываясь от курения.
Источник: buzzle.com
Вопрос-ответ
Как эффективно лечить межпозвоночную грыжу?
Грыжа межпозвоночного отдела лечится, как правило, хирургически. На начальных этапах прогрессирования заболевания используется консервативная (безоперационная) терапия. Медикаментозное лечение может продлиться несколько месяцев, но весь курс дает неплохие результаты.
Как можно вылечить межпозвоночную грыжу без операции?
Электрофорезультразвуковая терапиялазеролечениекриотерапиямагнитотерапия
Как сейчас лечат грыжу позвоночника?
К основным методам лечения относят медикаментозную терапию, вытяжение позвоночника , иглорефлексотерапию , физиотерапию, массаж и кинезиотерапию. Важное место в лечении грыж отводится профилактике , которая направлена на то, чтобы не допустить рецидива заболевания.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения грыжи межпозвонкового диска обязательно проконсультируйтесь с врачом-неврологом или ортопедом. Они помогут определить степень проблемы и предложат наиболее эффективные методы лечения, включая консервативные и хирургические варианты.
СОВЕТ №2
Регулярные физические упражнения и растяжка могут значительно помочь в облегчении симптомов. Обратите внимание на упражнения для укрепления мышц спины и живота, а также на растяжку, которая поможет улучшить гибкость и снизить напряжение в области позвоночника.
СОВЕТ №3
Используйте методы физической терапии, такие как массаж, мануальная терапия или физиотерапия. Эти методы могут помочь уменьшить боль и воспаление, а также улучшить общее состояние позвоночника.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свой образ жизни: следите за осанкой, избегайте длительного сидения и поднимайте тяжести правильно. Также важно поддерживать здоровый вес, так как избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на позвоночник.
-
Читайте также:
