Исследование показало, что сокращение натрия ниже текущих рекомендаций может быть контрпродуктивным.
Ограничение потребления натрия с пищей
Согласно результатам девяти рандомизированных контролируемых исследований в новом метаанализе, для людей с сердечной недостаточностью ограничение потребления натрия с пищей до уровня ниже стандартного рекомендуемого максимума около 2,3 грамма в день не приносит дополнительных преимуществ и может увеличить риск смерти. Представлен на ежегодной научной сессии Американского колледжа кардиологов вместе с Всемирным кардиологическим конгрессом.
Сердечная недостаточность, при которой сердечная мышца становится слишком слабой или жесткой, чтобы эффективно перекачивать кровь, является хроническим заболеванием, от которого страдают более 6 миллионов взрослых в США. Врачи рекомендуют диету с низким содержанием натрия, чтобы снизить кровяное давление и избежать распространенных симптомов, таких как накопление жидкости и припухлость. Однако в предыдущих исследованиях сообщалось о неоднозначных результатах относительно оптимального максимального суточного потребления натрия для людей с сердечной недостаточностью.
«Наши результаты показали, что ограничение натрия в рационе до уровня, меньшего, чем обычно рекомендуется, было контрпродуктивным при лечении сердечной недостаточности», — сказал Анируд Паличерла, доктор медицинских наук, резидент по внутренним болезням Медицинской школы Университета Крейтон в Омахе, штат Небраска, и ведущий автор исследования. «Это соответствовало недавнему рандомизированному контролируемому исследованию, которое показало, что ограничение натрия в большей степени, чем то, что мы делаем сейчас, не обязательно приводит к лучшим результатам».
Недостаток соли может представлять серьезную угрозу для пациентов с синдромом Саддема (ССД). Врачи отмечают, что натрий играет ключевую роль в поддержании водно-электролитного баланса и нормальной функции клеток. При дефиците соли у таких больных может наблюдаться ухудшение состояния, проявляющееся в виде слабости, головокружения и даже нарушений сердечного ритма.
Кроме того, недостаток натрия может способствовать развитию гипонатриемии, что приводит к отекам и повышенному давлению. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, так как потребности в соли могут варьироваться. Сбалансированное потребление натрия необходимо для поддержания общего здоровья и предотвращения осложнений, связанных с основным заболеванием.
Недостаток соли может иметь серьезные последствия для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССД). Многие пациенты отмечают, что при низком уровне натрия у них возникают головокружения, усталость и даже мышечные спазмы. Врачи предупреждают, что недостаток соли может привести к ухудшению кровообращения и повышению риска сердечных приступов. Некоторые пациенты сообщают о том, что при ограничении соли у них наблюдаются скачки артериального давления, что также негативно сказывается на общем состоянии здоровья. Важно помнить, что соль играет ключевую роль в поддержании водно-электролитного баланса, и ее дефицит может усугубить уже существующие проблемы с сердцем. Поэтому людям с ССД следует внимательно следить за своим рационом и консультироваться с врачом о необходимом уровне потребления соли.
Рекомендации диетологов
Диетические рекомендации США для американцев рекомендуют большинству взрослых ограничивать потребление натрия с пищей до 2,3 грамма в день или меньше, что эквивалентно примерно одной чайной ложке поваренной соли. Средний американец потребляет более 3,4 грамма натрия в день.
- В ходе исследования исследователи проанализировали девять рандомизированных контролируемых испытаний, в которых оценивались различные уровни ограничения натрия для людей с сердечной недостаточностью и включались данные о показателях смертности и госпитализации. Большинство исследований были проведены в период с 2008 по 2022 год, за исключением одного более раннего исследования, опубликованного в 1991 году. Всего в испытаниях приняли участие около 3500 пациентов с сердечной недостаточностью.
- Анализируя результаты всех исследований, исследователи обнаружили, что у пациентов, соблюдающих диету с целевым потреблением натрия ниже 2,5 граммов в день, вероятность умереть на 80% выше, чем у тех, кто придерживается диеты с целевым потреблением 2,5 граммов в день или более. Пределы потребления натрия варьировались примерно от 1,2 до 1,8 грамма в день в более строгих группах исследования. Анализ не показал тенденции к увеличению числа госпитализаций среди пациентов, соблюдающих более строгие диеты.
«Ограничение натрия по-прежнему помогает справиться с сердечной недостаточностью, но степень ограничения вызывает споры», — сказал Паличерла. «Это исследование показывает, что основное внимание следует уделять установлению безопасного уровня потребления натрия, а не чрезмерному ограничению натрия».
- Исследователи заявили, что дизайн исследования, использованный в клинических испытаниях, значительно различался, включая разные исходные характеристики участников, разные медицинские учреждения и разные методы отслеживания потребления натрия и результатов для здоровья. В некоторых исследованиях участникам требовалось ограничить потребление жидкости в дополнение к потреблению натрия, в то время как в других исследованиях этого не требовалось. Тем не менее, Паличерла сказал, что количество исследований и общее количество участников дает исследователям высокий уровень уверенности в общих выводах.
По словам исследователей, будущие исследования могут помочь уточнить оптимальные целевые уровни содержания натрия в рационе или определить подгруппы пациентов с сердечной недостаточностью, которым могут быть полезны более или менее ограничения.
Чтобы ограничить потребление натрия, эксперты рекомендуют есть больше свежих фруктов и овощей и готовить из основных ингредиентов, а не из обработанных, расфасованных и консервированных продуктов и соусов, которые часто содержат большое количество натрия. Когда вы едите вне дома или покупаете готовые продукты, спрашивайте информацию о питании или читайте этикетки на продуктах и выбирайте продукты с наименьшим содержанием натрия.
Вопрос-ответ
Чем чреват недостаток соли?
Дефицит соли может привести к депрессиям, нервным и психическим заболеваниям, нарушениям пищеварения и сердечно-сосудистой деятельности, спазмам гладкой мускулатуры, остеопорозу, анорексии. При хронической нехватке составляющих соль ионов, как и других макроэлементов в организме, возможен смертельный исход.
Читайте также:
Что будет, если в организме будет мало соли?
При недостатке натрия в организме появляется вялость, сонливость, снижается мышечный тонус. Хлор в составе соли способствует регуляции деятельности пищеварительной системы организма. Соответственно, при его нехватке появляются проблемы при переваривании пищи и сбои в работе кишечника.
Как проявляется недостаток соли?
При недостатке хлорида натрия (менее 0, 5 г в сутки) у человека наблюдается: потеря вкуса и отсутствие аппетита, тошнота и метеоризм, желудочные спазмы и повышенная утомляемость, снижение артериального давления, частые головокружения, слабость, ухудшение памяти и ослабление иммунитета.
Какой орган страдает от соли?
Пищеварительная система страдает от разъедающих способностей соли. Легко сделать вывод, что первый удар выпадает на желудок, в который хлорид натрия направляется прямо из пищевода, а затем страдают и почки. Здоровый желудок с перевариванием соли обычно справляется достаточно хорошо, растворяя ее желудочным соком.
Советы
СОВЕТ №1
Обсудите с врачом оптимальное количество соли в вашем рационе. При ССД важно поддерживать баланс, поэтому индивидуальные рекомендации специалиста помогут избежать как недостатка, так и избытка соли.
СОВЕТ №2
Следите за симптомами недостатка соли, такими как головокружение, усталость или мышечные спазмы. Если вы заметили эти признаки, немедленно обратитесь к врачу для корректировки диеты.
СОВЕТ №3
Включайте в рацион продукты, богатые натрием, такие как морская капуста, оливки и соленые орехи, но делайте это с осторожностью, чтобы не превышать рекомендуемую норму.
СОВЕТ №4
Регулярно проверяйте уровень натрия в крови, особенно если вы находитесь на диете с низким содержанием соли. Это поможет своевременно выявить возможные проблемы и скорректировать питание.
