Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – диагноз, который всё чаще встречается у женщин репродуктивного возраста и является причиной бесплодия. Существует ряд клинических признаков заболевания: нарушение менструального цикла по типу олигоопсоменореи, вторичная аменорея, проявление гиперандрогении, избыточная масса тела, наличие поликистозных яичников по результатам ультразвукового исследования.
СПКЯ относится к заболеваниям эндокринной патологии. Данному синдрому свойственны нарушения инсулинорезистентности, дислипидемия, которые, в свою очередь, приводят к ожирению абдоминального типа, развитию раннего атеросклероза, артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца.
Гиперинсулинемия и инсулинорезистентность как причины развития СПКЯ
Причина возникновения СПКЯ кроется в нарушении взаимосвязи работы яичников с выработкой андрогенов, гонадотропина и инсулина. Инсулинорезистентность вызывает развитие гиперинсулинемии, которая провоцирует яичники на выработку андрогена. Данные факторы препятствуют выработки фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, что, в свою очередь, ведёт к замедлению роста фолликулов, формируя утолщённую оболочку яичников с мелкими кистами. Таким образом, гиперинсулинемию и инсулинорезистентность можно отнести к основным причинам возникновения СПКЯ.
Врачи отмечают, что метформин является одним из основных препаратов, применяемых для лечения синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). Его эффективность заключается в способности улучшать инсулиновую чувствительность, что особенно важно для женщин с избыточным весом и нарушениями обмена веществ. Исследования показывают, что метформин может способствовать восстановлению менструального цикла и улучшению овуляции, что является ключевым аспектом в лечении бесплодия, связанного с СПКЯ.
Кроме того, применение метформина может снизить риск развития диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний у пациенток с этим синдромом. Однако врачи подчеркивают, что лечение должно быть комплексным и включать изменения в образе жизни, такие как диета и физическая активность. Важно также учитывать индивидуальные особенности каждой пациентки, поскольку реакция на метформин может варьироваться. Таким образом, метформин остается важным инструментом в арсенале врачей, однако его применение должно быть тщательно обосновано и контролируемо.
Эффективность применения метформина при СПКЯ
- регулируется менструальный цикл, происходит индукция овуляции, что значительно увеличивает возможность зачатия;
- снижается вероятность выкидыша и гестационного сахарного диабета, улучшается положительная статистика исхода беременности;
- уменьшаются все видимые проявления гирсутизма: жирная себорея, угревые высыпания;
снижается аппетит, масса тела, нормализуется артериальное давление.
Многочисленные исследования показали высокий терапевтический эффект при применении препарата в средней дозировке 1500-1700 мг в сутки на протяжении 6-12 месяцев. Метформин способствует уменьшению веса, а снижение массы тела женщины всего на 5-7% приводит к нормализации менструального цикла и способствует индукции овуляции. Исследования показали, что принятие метформина в дозировке 1500 мг в сутки увеличивает вероятность спонтанной овуляции до 34%. Принятие метформина на момент зачатия снижает вероятность прерывания беременности с 41,9% до 8,8%, а при диагнозе СПКЯ с невынашиванием в анамнезе метформин снижает частоту прерывания беременности с 58,3% до 11,1%. Достоверные данные об абсолютной безопасности приёма препарата во время беременности и лактации пока отсутствуют.
Метформин, препарат, изначально предназначенный для лечения диабета 2 типа, стал популярным средством в терапии синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). Многие женщины отмечают положительные изменения в своем состоянии после начала приема метформина. Исследования показывают, что он может способствовать снижению уровня инсулина, что, в свою очередь, помогает нормализовать менструальный цикл и улучшить овуляцию. Некоторые пациентки сообщают о снижении веса, что также является важным аспектом в управлении СПКЯ. Однако мнения о метформине разнятся: некоторые женщины не замечают значительных улучшений или сталкиваются с побочными эффектами, такими как расстройства пищеварения. Важно, чтобы каждая пациентка обсуждала свои ожидания и возможные риски с врачом, чтобы найти оптимальный подход к лечению.
Способ применения метформина при СПКЯ и противопоказания
В современной гинекологии и эндокринологии метформин используется для лечения гирсутизма. Эффект от принятия метформина в дозировке 1500мг в сутки сопоставим с эффективностью антиандрогенного препарата Диане-35, а применение в дозировке 1000 мг в сутки сопоставимо с воздействием антиандрогена – верошпирона.
Начинать приём метформина следует с минимальной дозы, составляющей не более 500 мг в сутки. Побочные эффекты приёма препарата – тошнота, головокружение, диарея. Привыкание организма к метформину длится до 7 дней, после чего дозу препарата можно увеличить до эффективного при СПКЯ уровня – 1500-2000 мг сутки.
Приём метформина имеет ряд противопоказаний для людей с нарушениями функции почек, печени или сердца, подверженных хроническим заболеваниям, страдающих алкоголизмом или молочнокислым ацидозом. Запрещено принятие препарата в течении не менее 48 часов до рентгенологического исследования с применением йодосодержащего контрастного вещества и 48 часов после него, в период беременности и лактации. Людям выше 60 лет рекомендовано применение препарата в дозе не более 1000 мг в сутки. для предотвращения риска развития молочнокислого ацидоза.
При передозировке метформином возможны диарея, понижение температуры тела, недомогание, головокружение, спутанность сознания. В таком случае, необходимо прекратить приём препарата и госпитализировать больного для дальнейшего лечения.
Читайте также:
Понимание взаимосвязи процесса гиперинсулинемии с возникновением СПКЯ позволяет использовать метформин как доступное и эффективное средство борьбы с проявлением симптомов СПКЯ и бесплодием.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – диагноз, который всё чаще встречается у женщин репродуктивного возраста и является причиной бесплодия. Существует ряд клинических признаков заболевания: нарушение менструального цикла по типу олигоопсоменореи, вторичная аменорея, проявление гиперандрогении, избыточная масса тела, наличие поликистозных яичников по результатам ультразвукового исследования.
СПКЯ относится к заболеваниям эндокринной патологии. Данному синдрому свойственны нарушения инсулинорезистентности, дислипидемия, которые, в свою очередь, приводят к ожирению абдоминального типа, развитию раннего атеросклероза, артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца.
Гиперинсулинемия и инсулинорезистентность как причины развития СПКЯ
Причина возникновения СПКЯ кроется в нарушении взаимосвязи работы яичников с выработкой андрогенов, гонадотропина и инсулина. Инсулинорезистентность вызывает развитие гиперинсулинемии, которая провоцирует яичники на выработку андрогена. Данные факторы препятствуют выработки фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, что, в свою очередь, ведёт к замедлению роста фолликулов, формируя утолщённую оболочку яичников с мелкими кистами. Таким образом, гиперинсулинемию и инсулинорезистентность можно отнести к основным причинам возникновения СПКЯ.
Эффективность применения метформина при СПКЯ
Основные терапевтические технологи при лечении заболевания стали включать использование сенситайзеров инсулина, чаще всего – метформина (сиофора). Метформин – препарат класса бигуанидов, широко используемый при лечении сахарного диабета второго типа. Метформин повышает чувствительность периферических тканей к инсулину, снижая проявления гиперинсулинемии. Применение метформина при СПКЯ вызывает следующие изменения в организме:
регулируется менструальный цикл, происходит индукция овуляции, что значительно увеличивает возможность зачатия;
снижается вероятность выкидыша и гестационного сахарного диабета, улучшается положительная статистика исхода беременности;
уменьшаются все видимые проявления гирсутизма: жирная себорея, угревые высыпания;
снижается аппетит, масса тела, нормализуется артериальное давление.
Многочисленные исследования показали высокий терапевтический эффект при применении препарата в средней дозировке 1500-1700 мг в сутки на протяжении 6-12 месяцев. Метформин способствует уменьшению веса, а снижение массы тела женщины всего на 5-7% приводит к нормализации менструального цикла и способствует индукции овуляции. Исследования показали, что принятие метформина в дозировке 1500 мг в сутки увеличивает вероятность спонтанной овуляции до 34%. Принятие метформина на момент зачатия снижает вероятность прерывания беременности с 41,9% до 8,8%, а при диагнозе СПКЯ с невынашиванием в анамнезе метформин снижает частоту прерывания беременности с 58,3% до 11,1%. Достоверные данные об абсолютной безопасности приёма препарата во время беременности и лактации пока отсутствуют.
Способ применения метформина при СПКЯ и противопоказания
В современной гинекологии и эндокринологии метформин используется для лечения гирсутизма. Эффект от принятия метформина в дозировке 1500мг в сутки сопоставим с эффективностью антиандрогенного препарата Диане-35, а применение в дозировке 1000 мг в сутки сопоставимо с воздействием антиандрогена – верошпирона.
Начинать приём метформина следует с минимальной дозы, составляющей не более 500 мг в сутки. Побочные эффекты приёма препарата – тошнота, головокружение, диарея. Привыкание организма к метформину длится до 7 дней, после чего дозу препарата можно увеличить до эффективного при СПКЯ уровня – 1500-2000 мг сутки.
Приём метформина имеет ряд противопоказаний для людей с нарушениями функции почек, печени или сердца, подверженных хроническим заболеваниям, страдающих алкоголизмом или молочнокислым ацидозом. Запрещено принятие препарата в течении не менее 48 часов до рентгенологического исследования с применением йодосодержащего контрастного вещества и 48 часов после него, в период беременности и лактации. Людям выше 60 лет рекомендовано применение препарата в дозе не более 1000 мг в сутки. для предотвращения риска развития молочнокислого ацидоза.
При передозировке метформином возможны диарея, понижение температуры тела, недомогание, головокружение, спутанность сознания. В таком случае, необходимо прекратить приём препарата и госпитализировать больного для дальнейшего лечения.
Понимание взаимосвязи процесса гиперинсулинемии с возникновением СПКЯ позволяет использовать метформин как доступное и эффективное средство борьбы с проявлением симптомов СПКЯ и бесплодием.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – диагноз, который всё чаще встречается у женщин репродуктивного возраста и является причиной бесплодия. Существует ряд клинических признаков заболевания: нарушение менструального цикла по типу олигоопсоменореи, вторичная аменорея, проявление гиперандрогении, избыточная масса тела, наличие поликистозных яичников по результатам ультразвукового исследования.
СПКЯ относится к заболеваниям эндокринной патологии. Данному синдрому свойственны нарушения инсулинорезистентности, дислипидемия, которые, в свою очередь, приводят к ожирению абдоминального типа, развитию раннего атеросклероза, артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца.
-
Читайте также:
Гиперинсулинемия и инсулинорезистентность как причины развития СПКЯ
Причина возникновения СПКЯ кроется в нарушении взаимосвязи работы яичников с выработкой андрогенов, гонадотропина и инсулина. Инсулинорезистентность вызывает развитие гиперинсулинемии, которая провоцирует яичники на выработку андрогена. Данные факторы препятствуют выработки фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, что, в свою очередь, ведёт к замедлению роста фолликулов, формируя утолщённую оболочку яичников с мелкими кистами. Таким образом, гиперинсулинемию и инсулинорезистентность можно отнести к основным причинам возникновения СПКЯ.
Эффективность применения метформина при СПКЯ
Основные терапевтические технологи при лечении заболевания стали включать использование сенситайзеров инсулина, чаще всего – метформина (сиофора). Метформин – препарат класса бигуанидов, широко используемый при лечении сахарного диабета второго типа. Метформин повышает чувствительность периферических тканей к инсулину, снижая проявления гиперинсулинемии. Применение метформина при СПКЯ вызывает следующие изменения в организме:
регулируется менструальный цикл, происходит индукция овуляции, что значительно увеличивает возможность зачатия;
снижается вероятность выкидыша и гестационного сахарного диабета, улучшается положительная статистика исхода беременности;
уменьшаются все видимые проявления гирсутизма: жирная себорея, угревые высыпания;
снижается аппетит, масса тела, нормализуется артериальное давление.
Многочисленные исследования показали высокий терапевтический эффект при применении препарата в средней дозировке 1500-1700 мг в сутки на протяжении 6-12 месяцев. Метформин способствует уменьшению веса, а снижение массы тела женщины всего на 5-7% приводит к нормализации менструального цикла и способствует индукции овуляции. Исследования показали, что принятие метформина в дозировке 1500 мг в сутки увеличивает вероятность спонтанной овуляции до 34%. Принятие метформина на момент зачатия снижает вероятность прерывания беременности с 41,9% до 8,8%, а при диагнозе СПКЯ с невынашиванием в анамнезе метформин снижает частоту прерывания беременности с 58,3% до 11,1%. Достоверные данные об абсолютной безопасности приёма препарата во время беременности и лактации пока отсутствуют.
Способ применения метформина при СПКЯ и противопоказания
В современной гинекологии и эндокринологии метформин используется для лечения гирсутизма. Эффект от принятия метформина в дозировке 1500мг в сутки сопоставим с эффективностью антиандрогенного препарата Диане-35, а применение в дозировке 1000 мг в сутки сопоставимо с воздействием антиандрогена – верошпирона.
Начинать приём метформина следует с минимальной дозы, составляющей не более 500 мг в сутки. Побочные эффекты приёма препарата – тошнота, головокружение, диарея. Привыкание организма к метформину длится до 7 дней, после чего дозу препарата можно увеличить до эффективного при СПКЯ уровня – 1500-2000 мг сутки.
Приём метформина имеет ряд противопоказаний для людей с нарушениями функции почек, печени или сердца, подверженных хроническим заболеваниям, страдающих алкоголизмом или молочнокислым ацидозом. Запрещено принятие препарата в течении не менее 48 часов до рентгенологического исследования с применением йодосодержащего контрастного вещества и 48 часов после него, в период беременности и лактации. Людям выше 60 лет рекомендовано применение препарата в дозе не более 1000 мг в сутки. для предотвращения риска развития молочнокислого ацидоза.
При передозировке метформином возможны диарея, понижение температуры тела, недомогание, головокружение, спутанность сознания. В таком случае, необходимо прекратить приём препарата и госпитализировать больного для дальнейшего лечения.
Понимание взаимосвязи процесса гиперинсулинемии с возникновением СПКЯ позволяет использовать метформин как доступное и эффективное средство борьбы с проявлением симптомов СПКЯ и бесплодием.
Вопрос-ответ
Как принимать метформин при поликистозе яичников?
Метформин ВМС назначали по следующей схеме: в течение 1-й недели 500 мг перед сном, в течение 2-й недели 500 мг вместе с первым глотком пищи во время завтрака и перед сном, в течение 3-й недели добавляли 500 мг препарата во время обеда, на 4-й неделе — 500 мг во время ужина.
Как метформин влияет на яичники?
В последнем систематическом обзоре Cochrane 38 клинических исследований было показано, что прием метформина приводит к снижению уровня андрогенов в сыворотке крови, увеличению частоты менструаций, а также овуляторных менструальных циклов [15].
Как метформин влияет на менструальный цикл?
Применение метформина при синдроме поликистозных яичников Установлено, что у пациенток с СПКЯ длительное лечение метформином может стимулировать овуляцию, улучшать менструальный цикл (МЦ), снижать уровень андрогенов в крови [30, 31], а также уменьшать проявления гирсутизма [38].
- Читайте также:
Можно ли забеременеть при метформине?
Метформин является самым распространенным сахароснижающим препаратом. Кроме этого, его прием увеличивает вероятность наступления беременности у женщин, страдающих синдромом поликистозных яичников. Во время беременности прием метформина не рекомендован из-за возможного неблагоприятного влияния на плод.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения метформина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, подходит ли вам этот препарат, и назначит правильную дозировку, учитывая ваши индивидуальные особенности и состояние здоровья.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием и физической активностью. Метформин может быть более эффективным в сочетании с правильным рационом и регулярными упражнениями, что поможет улучшить чувствительность к инсулину и контролировать симптомы синдрома поликистозных яичников.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Некоторые пациенты могут испытывать расстройства пищеварения, такие как тошнота или диарея. Если вы заметили неприятные симптомы, обязательно сообщите об этом своему врачу для корректировки лечения.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите обследования и следите за уровнем гормонов и инсулина в крови. Это поможет вам и вашему врачу оценить эффективность лечения метформином и при необходимости скорректировать терапию.
