Управление аденомиозом остается большой проблемой для гинекологов. Недавно был разработан ряд нехирургических и минимально инвазивных, экономящих фертильность вариантов лечения. Как возникает аденомиоз матки: что это такое и чем опасно заболевание можно на специализированном сайте.
Аденомиоз является распространенным доброкачественным гинекологическим состоянием, но его диагностика и лечение остаются клинической проблемой для врачей. Истинная частота возникновения аденомиоза неизвестна, и распространенность широко варьируется из-за отсутствия стандартизированного определения и диагностических критериев. Аденомиоз обычно встречается вместе с эндометриозом.
Клинические данные об аденомиозе
- Аденомиоз показывает распространенность 21,8% среди женщин, перенесших операцию.
- Была обнаружена связь с рожающими женщинами.
- Увеличение возраста может выступать в виде провокатора болезни.
- Аденомиоз сопровождается интенсивностью дисменореи и наличием глубокого инфильтрирующего эндометриоза.
Точный патогенез аденомиоза остается дискуссионным. Диагноз — аденомиоз ставится, когда в миометрии матки обнаруживаются внематочные эндометриальные образования. Наиболее распространенная и общепринятая теория предполагает нисходящую инвагинацию базального слоя эндометрия в миометрий из-за слабости миометрия или измененной иммунологической активности, приводящей к нарушению интерфейса эндометрия-миометрия, также известного как «зона соединения».
Фрагменты базального эндометрия отделяются и откладываются в стенку миометрия, где они развиваются в эндометриотические кисты. Кроме того, поскольку базальные стромальные клетки в фундо-роговом шве хронически перенапряжены, это запускает механизм TIAR и развитие аденомиомы. Другие теории включают развитие макромолекулы «de novo» из-за неуместных эмбриональных плюрипотентных остатков Мюллера или инвагинации в пределах внутримиометриальной лимфатической системы или смещенных стволовых клеток костного мозга.
Аденомиоз — это заболевание, при котором эндометриальная ткань прорастает в мышечный слой матки. Врачи подчеркивают, что это состояние может вызывать болезненные менструации, обильные кровотечения и даже бесплодие. Важно отметить, что аденомиоз чаще всего диагностируется у женщин в возрасте от 30 до 50 лет, и его симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых. Специалисты рекомендуют не игнорировать признаки заболевания и обращаться к врачу при появлении болей или изменений в менструальном цикле. Лечение может включать как медикаментозную терапию, так и хирургические методы, в зависимости от степени тяжести состояния. Регулярные обследования и консультации с гинекологом помогут предотвратить осложнения и улучшить качество жизни пациенток.
Аденомиоз — это заболевание, которое вызывает много вопросов и беспокойства у женщин. Многие отмечают, что симптомы могут быть довольно неприятными: сильные менструальные боли, обильные кровотечения и дискомфорт в области таза. Люди делятся опытом, что важно не игнорировать эти симптомы и обращаться к врачу для диагностики. Некоторые женщины рассказывают о том, как аденомиоз влияет на их повседневную жизнь, включая трудности с зачатиями и эмоциональные переживания. Важно также отметить, что лечение может варьироваться от медикаментозной терапии до хирургического вмешательства, и каждая пациентка должна находить подходящий для себя вариант. Обсуждение аденомиоза в обществе помогает повысить осведомленность и уменьшить стигму, связанную с женскими заболеваниями.
Диагностика
Гистологическое исследование является золотым стандартом в диагностике аденомиоза, хотя точные гистологические критерии не были общепризнанными. Одним из принятых критериев является наличие ткани эндометрия более чем на 2,5 мм ниже соединения эндомиометрия или толщины зоны соединения более 12 мм.
Модификация структуры матки может варьироваться от утолщения зоны соединения более 12 мм до узловых или диффузных поражений, затрагивающих всю матку. Таким образом, аденомиоз классифицируется как «диффузный аденомиоз», при котором отложения эндометрия обнаруживаются рассеянными в миометрии, или «фокальная аденомиома», где отложения эндометрия более локализованы в одном месте стенки матки.
Помимо данных об этих внематочных тканях эндометрия внутри миометрия, часто обнаруживаются изменения гладких мышц, такие как гиперплазия. Ультраструктурные различия между гладкомышечными клетками от аденомиоза и нормальной матки были обнаружены с миоцитами, демонстрирующими клеточную гипертрофию, различиями в цитоплазматических органеллах, ядерных структурах и межклеточных соединениях. В миоцитах при аденомиозе также отсутствуют циклические изменения, присутствующие в миоцитах нормальной матки.
Вопрос-ответ
Что нельзя делать при аденомиозе?
При патологии нельзя: Выполнять физические упражнения, усиливающие приток крови к тазовой области. Не стоит делать скручивания туловища, упражнения с утяжелениями, крутить обруч, а также бегать трусцой.
Чем страшен аденомиоз матки?
При аденомиозе часто увеличивается объем кровопотери во время месячных, а также появляются аномальные маточные кровотечения. Поэтому без своевременного лечения у женщины может развиваться анемия, в том числе и тяжелой степени.
Можно ли жить с аденомиозом?
Аденомиоз – это состояние, которое возникает, когда внутренняя оболочка матки (эндометрий) прорывается через мышечную стенку матки (миометрий). Хотя это состояние не опасно для жизни, оно может привести к болезненным и неприятным симптомам, а также к утолщению и увеличению матки.
Как узнать, какая стадия аденомиоза?
Аденомиоз 1 степени – поражается подслизистый слой, аденомиоз 2 степени – очаги появляются в мышечном слое, аденомиоз 3 степени – клетки эндометрия проникают во всю толщину матки, аденомиоз 4 степени- процесс переходит на соседние органы (брюшина, кишечник).
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для диагностики. Если у вас есть подозрения на аденомиоз, важно пройти медицинское обследование. Симптомы могут быть схожи с другими заболеваниями, поэтому точная диагностика поможет определить правильный курс лечения.
СОВЕТ №2
Следите за своим циклом. Ведение дневника менструального цикла может помочь вам отслеживать изменения в симптомах и их связь с менструацией. Это может быть полезно для вашего врача при постановке диагноза.
СОВЕТ №3
Изучите варианты лечения. Аденомиоз может требовать различных подходов в зависимости от степени тяжести. Ознакомьтесь с возможными методами лечения, включая медикаментозную терапию и хирургические вмешательства, чтобы быть готовыми к обсуждению с врачом.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и управление стрессом могут помочь облегчить симптомы аденомиоза. Рассмотрите возможность консультации с диетологом или психологом для создания комплексного подхода к вашему здоровью.