Лечение рака проведением иммунотерапии

Старт иммунной системы

Сочетая химиотерапию, травму опухоли и иммунотерапию, исследователи показывают, что иммунная система может быть повторно задействована для уничтожения опухолей у мышей.

Иммунотерапия — многообещающая стратегия лечения рака путем стимуляции собственной иммунной системы организма для уничтожения опухолевых клеток, но она работает только при небольшом количестве видов рака. Исследователи Массачусетского технологического института открыли новый способ заставить иммунную систему атаковать опухоли, что, как они надеются, может позволить использовать иммунотерапию против большего количества типов рака.

Их новый подход включает удаление опухолевых клеток из организма, лечение их химиотерапевтическими препаратами, а затем их возвращение в опухоль. При доставке вместе с лекарствами, активирующими Т-клетки, эти поврежденные раковые клетки, по-видимому, действуют как сигнал бедствия, который побуждает Т-клетки к действию.

«Когда вы создаете клетки, которые имеют повреждение ДНК, но не погибают, при определенных условиях эти живые поврежденные клетки могут послать сигнал, пробуждающий иммунную систему», — говорит Майкл Яффе, профессор науки Дэвида Х. Коха, директор из Центра точной онкологической медицины Массачусетского технологического института и член Института интегративных исследований рака Массачусетского технологического института имени Коха.

В исследованиях на мышах исследователи обнаружили, что это лечение может полностью устранить опухоли почти у половины мышей.

Яффе и Даррелл Ирвин, профессор Андервуда-Прескотта, занимающий должности в отделах биологической инженерии и материаловедения и инженерии Массачусетского технологического института, а также заместитель директора Института Коха, являются старшими авторами исследования, которое сегодня публикуется в журнале Science Signaling. Постдок из Массачусетского технологического института Ганапати Шрирам и Лорен Миллинг, доктор философии 21, являются ведущими авторами статьи.

Врачи отмечают, что иммунотерапия стала значительным прорывом в лечении рака. Она активирует собственные защитные механизмы организма, позволяя ему более эффективно бороться с опухолями. Специалисты подчеркивают, что данный метод особенно эффективен для некоторых видов рака, таких как меланома и рак легких. Однако, несмотря на положительные результаты, врачи предупреждают о необходимости индивидуального подхода к каждому пациенту. Иммунотерапия может вызывать побочные эффекты, и не все пациенты подходят для этого метода. Поэтому важно проводить тщательную диагностику и оценку состояния здоровья перед началом лечения. В целом, врачи уверены, что иммунотерапия открывает новые горизонты в онкологии и дает надежду многим пациентам.

Вам назначена иммунотерапия: все самое важное, о чем должен знать пациент во время лечения

Активация Т-клеток

Одним из классов лекарств, используемых в настоящее время для иммунотерапии рака, являются ингибиторы блокады контрольных точек, которые отключают Т-клетки, которые «истощены» и не могут атаковать опухоли. Эти препараты показали успех в лечении некоторых видов рака, но не действуют против многих других.

Яффе и его коллеги попытались улучшить эффективность этих препаратов, комбинируя их с цитотоксическими химиотерапевтическими препаратами, в надежде, что химиотерапия поможет стимулировать иммунную систему к уничтожению опухолевых клеток. Этот подход основан на явлении, известном как смерть иммуногенных клеток, при котором мертвые или умирающие опухолевые клетки посылают сигналы, привлекающие внимание иммунной системы.

Несколько клинических испытаний, сочетающих химиотерапевтические и иммунотерапевтические препараты, продолжаются, но пока мало что известно о том, как лучше всего сочетать эти два типа лечения.

• Команда Массачусетского технологического института начала с лечения раковых клеток несколькими разными химиотерапевтическими препаратами в разных дозах. Через 24 часа после обработки исследователи добавили дендритные клетки в каждую чашку, а через 24 часа — Т-клетки.
• Затем они измерили, насколько хорошо Т-клетки способны убивать раковые клетки. К своему удивлению, они обнаружили, что большинство химиотерапевтических препаратов не очень помогли. И те, которые действительно помогли, оказались лучше всего в низких дозах, которые не убивали много клеток.
• Позже исследователи поняли, почему это так: не мертвые опухолевые клетки стимулировали иммунную систему; вместо этого критическим фактором были клетки, которые были повреждены химиотерапией, но остались живы.

«Это описывает новую концепцию иммуногенного повреждения клеток, а не иммуногенной гибели клеток для лечения рака», — говорит Яффе. «Мы показали, что если вы лечили опухолевые клетки в чашке, когда вы вводили их обратно непосредственно в опухоль и вводили ингибиторы блокады контрольных точек, живые поврежденные клетки были теми, которые пробуждали иммунную систему».

Лекарства, которые, по-видимому, лучше всего работают с этим подходом, — это препараты, вызывающие повреждение ДНК. Исследователи обнаружили, что, когда в опухолевых клетках происходит повреждение ДНК, они активируют клеточные пути, которые реагируют на стресс. Эти пути посылают сигналы бедствия, которые провоцируют Т-клетки активизироваться и уничтожать не только эти поврежденные клетки, но и любые опухолевые клетки поблизости.

«Наши результаты идеально согласуются с концепцией, согласно которой« сигналы опасности »внутри клеток могут взаимодействовать с иммунной системой. Теория впервые была предложена Полли Матцингер из Национального института здравоохранения в 1990-х годах, хотя до сих пор не получила всеобщего признания», — говорит Яффе.

Иммунотерапия в последние годы стала одним из самых обсуждаемых методов лечения рака. Многие пациенты и их семьи отмечают, что этот подход дает надежду на более эффективное и менее токсичное лечение по сравнению с традиционной химиотерапией. Люди делятся положительными историями о том, как иммунотерапия помогла улучшить качество жизни и даже достичь ремиссии. Однако не все отзывы однозначны: некоторые пациенты сталкиваются с побочными эффектами и не всегда видят ожидаемый результат. Важно, что обсуждение иммунотерапии стало более открытым, и пациенты активно ищут информацию, делятся опытом и поддерживают друг друга. Это создает атмосферу взаимопомощи и надежды, что в конечном итоге может привести к новым достижениям в борьбе с раком.

Устранение опухоли

В исследованиях мышей с меланомой и опухолями груди исследователи показали, что это лечение полностью устраняет опухоли у 40 процентов мышей. Более того, когда исследователи вводили раковые клетки этим же мышам несколько месяцев спустя, их Т-клетки распознавали их и уничтожали до того, как они могли образовать новые опухоли.

Исследователи также пытались вводить препараты, повреждающие ДНК, непосредственно в опухоли, вместо того, чтобы лечить клетки вне тела, но они обнаружили, что это неэффективно, потому что химиотерапевтические препараты также повреждают Т-клетки и другие иммунные клетки рядом с опухолью. Кроме того, введение поврежденных клеток без ингибиторов блокады контрольных точек имело небольшой эффект.

«Вы должны представить что-то, что может действовать как иммуностимулятор, но затем вы также должны снять ранее существовавший блок на иммунных клетках», — говорит Яффе.

Яффе надеется протестировать этот подход на пациентах, чьи опухоли не ответили на иммунотерапию, но сначала необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, какие лекарства и в каких дозах будут наиболее полезными для разных типов опухолей. Исследователи также продолжают изучать детали того, как именно поврежденные опухолевые клетки стимулируют такой сильный Т-клеточный ответ.

Исследование частично финансировалось Национальными институтами здравоохранения, Международным онкологическим товариществом Мазумдар-Шоу, Центром точной онкологической медицины Массачусетского технологического института и Фондом Чарльза и Марджори Холлоуэй.

Как настроить организм на борьбу с раком? Объясняем открытие лауреатов Нобелевской премии

Вопрос-ответ

Когда назначают иммунотерапию при онкологии?

Иммунотерапию рассматривают как метод лечения: при неоперабельном раке, когда остается надежда продлить пациенту жизнь, как лечение от рецидивов, для продления срока ремиссии, во всех остальных случаях, если рак чувствителен к иммунным препаратам.

Как действует иммунотерапия при онкологии.

Что эффективнее: иммунотерапия или химиотерапия?

Иммунотерапия может быть не только эффективнее химиотерапии, особенно при раке эндо — и экзокринных желез, но переноситься легче, чем курсы применения химических препаратов.

Какие последствия могут быть от иммунотерапии?

Утомляемость и слабость Сыпь на коже Повреждения слизистой оболочки рта Диарея Воспаление легких Поражение печени Гормональные нарушенияЕщё

Сколько стоит иммунотерапия при онкологии?

Стоимость протоколов иммунотерапии варьируется в зависимости от метода и персонального о протокола лечения. В среднем полный курс экспериментальной иммунотерапии рака может стоить в диапазоне 30-40 тыс.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите доступные виды иммунотерапии. Существует несколько типов иммунотерапии, таких как моноклональные антитела, вакцины и ингибиторы контрольных точек. Понимание различных методов поможет вам обсудить с врачом наиболее подходящий вариант для вашего случая.

СОВЕТ №2

Обсудите с врачом возможные побочные эффекты. Иммунотерапия может вызывать различные реакции организма, и важно быть информированным о возможных побочных эффектах, чтобы своевременно их распознать и обратиться за помощью.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни во время лечения. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и достаточный отдых могут помочь вашему организму лучше справляться с лечением и улучшить общее самочувствие.

СОВЕТ №4

Присоединяйтесь к группам поддержки. Общение с другими пациентами, проходящими иммунотерапию, может оказать положительное влияние на ваше эмоциональное состояние и помочь вам справиться с трудностями, связанными с лечением.