Амниотическая жидкость (околоплодные воды) представляет собой прозрачную, слегка желтоватую жидкость, которая окружает плод во время беременности. Она присутствует в амниотическом мешочке и необходима для выживания и правильного роста плода. Состояние, при котором в матке беременной женщины присутствует слишком мало околоплодных вод, называют «олигогидрамниос», тогда как состояние, при котором уровень этой жидкости высок, называется «полигидрамниос».
Для чего нужны околоплодные воды?
Ребенок в матке окружен амниотической жидкостью. Она надежно удерживает ребенка и защищает его от травм. Ребенок начинает глотать жидкость со второго триместра. Она выводится из организма ребенка в виде мочи.
Первоначально жидкость содержит воду, поставляемую матерью, но примерно через 20 недель она содержит мочу плода. Жидкость обеспечивает ребенка всеми необходимыми питательными веществами и поэтому нужна для правильного роста ребенка. Развитие мышц, конечностей, легких и пищеварительной системы ребенка зависит только от наличия этой жидкости. Тест на околоплодные воды проводится для проверки наличия у ребенка генетических нарушений, таких как синдром Дауна, синдром Эдвардса и синдром Тернера.
Жидкость образуется, как только образуется амниотический мешок, примерно через 12 дней после зачатия. Количество жидкости увеличивается день ото дня и обычно достигает пика в 36/37 недель. В этот момент у беременной женщины может быть около 800-1000 мл «воды», которая постепенно уменьшается до момента родов.
Врачи подчеркивают, что низкий уровень околоплодных вод, или олигогидрамнион, может проявляться различными симптомами, которые важно своевременно распознать. Одним из основных признаков является уменьшение объема живота, что может указывать на недостаток жидкости. Также женщины могут испытывать дискомфорт, связанный с давлением на внутренние органы. В некоторых случаях наблюдаются нерегулярные движения плода, что может быть связано с ограниченным пространством для его активности. Врачи рекомендуют внимательно следить за изменениями в самочувствии и обращаться за медицинской помощью при первых подозрениях на проблемы с околоплодными водами. Регулярные ультразвуковые исследования помогают контролировать уровень жидкости и обеспечивают безопасность как матери, так и ребенка.
Проблемы
Оценка индекса амниотической жидкости или глубокие измерения помогают оценить уровень этой жидкости. Легкие ребенка развиваются и созревают, когда ребенок начинает дышать и глотать жидкость со второго триместра. Следовательно, низкий уровень околоплодных вод в течение первой половины беременности может привести к серьезным осложнениям. Беременные женщины с олигогидрамниозом могут столкнуться с выкидышем. Несмотря на то, что женщина рожает ребенка, вероятность врожденных дефектов возрастает, так как дефицит амниотической жидкости приводит к сдавлению органов плода. Олигогидрамниоз, возникший во второй половине беременности, может привести к преждевременным родам или ограничению внутриутробного развития.
Симптомы
Утечка амниотической жидкости в конце беременности обычно упоминается как «отход воды». Это один из нормальных признаков родов во время беременности. Значительная утечка околоплодных вод в начале беременности считается признаком преждевременных родов (роды до 37 недель беременности).
Если прибавка ребенка в весе во время беременности не соответствует установленным стандартам, то врачи могут проверить наличие олигогидрамниоза. В случае нехватки жидкости очертания ребенка легко ощущаются при физикальном осмотре. Меньшее движение ребенка в матке также указывает на недостаточную «воду».
Женщины с волчанкой, диабетом, хроническим гипертонией чаще имеют меньше нормального количества амниотической жидкости в мешке. Женщины, которые уже родили ребенка с ограниченным ростом, должны регулярно проверять уровень жидкости во время следующей беременности.
Симптомы низкого уровня околоплодных вод вызывают множество обсуждений среди будущих мам и медицинских специалистов. Многие женщины отмечают, что при недостатке амниотической жидкости могут возникать дискомфорт и тревога. Одним из первых признаков является уменьшение объема живота, что может насторожить. Некоторые женщины сообщают о повышенной усталости и ощущении давления в области таза. Врачам важно обращать внимание на такие симптомы, как уменьшение движений плода, что может свидетельствовать о его дискомфорте. Также обсуждаются возможные риски, связанные с низким уровнем околоплодных вод, включая преждевременные роды и осложнения во время беременности. Поэтому регулярные ультразвуковые обследования и контроль состояния беременной женщины становятся ключевыми для своевременной диагностики и предотвращения негативных последствий.
Лечение
Основные причины недостаточного уровня «воды»:
- проблемы с плацентой,
- преждевременный разрыв плодных оболочек,
- беременность, продолжающаяся более 42 недель,
- материнское обезвоживание,
- гипертензия,
- преэклампсия,
- диабет,
- хроническая гипоксия (дефицит кислорода).
Оперативное решение таких проблем помогает стабилизировать околоплодные воды. Гидратация с помощью пероральных жидкостей или жидкостей для внутривенного вливания помогает решить проблему низких уровней жидкости. Нарушения плода (ребенок не может вырабатывать достаточное количество мочи из-за дисфункции почек или других проблем), использование определенных лекарств может привести к снижению уровня жидкости. «Перенос близнецов» также иногда является причиной ненормального уровня жидкости. Аминофузия во время родов через внутриматочный катетер и инъекция жидкости перед родами являются одними из доступных вариантов лечения.
Здоровая диета и повышенное потребление жидкости имеет важное значение во время беременности. Беременные женщины должны бросить курить. Чтобы избежать угрожающих побочных эффектов олигогидрамниоза, они также должны проходить регулярные осмотры и следовать указаниям врача.
Источник: herhaleness.com
беременность, здоровье ребенка
Вопрос-ответ
Как понять, что мало околоплодных вод?
Если нехватка амниотической жидкости достигает уже 700 мл и более, то женщине выставляется диагноз «выраженное маловодие». Среди симптомов могут наблюдаться постоянная тошнота, частая рвота, головокружение, сухость слизистых. Отмечается заметная боль в животе во время движений плода.
Как понять, что у меня маловодие?
Объем околоплодных вод зависит от срока беременности. В 10 недель объем вод при нормальной беременности составляет 30 мл, в 14 недель — 100 мл, к 37-38 неделям беременности — 600 до 1500 мл. Если вод оказывается менее 0, 5 л — диагностируется маловодие, которое встречается гораздо реже, чем многоводие.
Какие признаки маловодия у беременных?
Основными симптомами маловодия являются изменение объема живота и снижение активности плода. Будущие мамы могут ощущать, что их живот стал меньше, а движения ребенка стали менее интенсивными. Однако, все описанные симптомы не всегда указывают на маловодие, поэтому обращение к специалисту для проведения УЗИ обязательно.
Как заподозрить маловодие?
Маловодие можно заподозрить, если размер матки меньше, чем ожидалось для данного срока беременности, или если уменьшено число движений плода, также его можно случайно выявить при УЗИ. Тем не менее, качественные оценки объема амниотической жидкости, как правило, оказываются субъективными.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите ультразвуковое исследование во время беременности. Это поможет контролировать уровень околоплодных вод и выявить возможные проблемы на ранних стадиях.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на изменения в движениях плода. Если вы заметили уменьшение активности или другие необычные симптомы, немедленно проконсультируйтесь с врачом.
СОВЕТ №3
Поддерживайте достаточный уровень гидратации. Питье достаточного количества воды может помочь улучшить уровень околоплодных вод, особенно в третьем триместре.
СОВЕТ №4
Следите за своим общим состоянием здоровья и сообщайте врачу о любых симптомах, таких как боли в животе или преждевременные схватки, которые могут указывать на проблемы с околоплодными водами.