Под термином эпиретинальный фиброз или целлофановая ретинопатия подразумевается офтальмологическое заболевание, в процессе которого у больного начинает прогрессировать нарушение зрения, данное заболевание характеризуется формированием фиброцеллюлярного полупрозрачного образования на внутренней поверхности сетчатки.
Как правило, данному заболеванию подвержены пожилые мужчины и женщины старше 65 лет. Заболевание выражается образованием возле центральной зоны сетчатки тонкой прозрачной пленки – эпиретинальной мембраны. Это новообразование крайне отрицательно воздействует на сетчатку – она постепенно стягивается, так же на ее поверхности образовываются своеобразные «складки и морщинки», что приводит к утолщению мембраны. Именно из-за этих патологий возникают фиброзные изменения, так же может возникнуть отек сетчатки. В тяжелых случаях может произойти эпиретинальный фиброз с тракцией стекловидного тела, что приводит к разрыву сетчатки. Такие патологии со временем становятся причиной плохой светочувствительности и ухудшения зрения.
Причины образования
Причинами возникновения эпиретинальной мембраны становятся разнообразные заболевания глаз:
- диабетическая ретинопатия
- тромбоз центральной вены сетчатки
- отслоение стекловидного тела
- разрыв сетчатки в анамнезе
- воспалительные заболевания глаз
- кровоизлияния в глаза
- посттравматические и послеоперационные изменения
К сожалению, довольно часто заболевание появляется без каких-то провоцирующих факторов, в таком случае эпиретинальную мембрану называют «идиопатической», как правило, такой диагноз ставится пациентам после 65 лет.
Эпиретинальный фиброз представляет собой патологическое состояние, при котором на поверхности сетчатки образуется фиброзная мембрана. Врачи отмечают, что это заболевание может возникать в результате различных факторов, включая диабетическую ретинопатию, травмы глаза и воспалительные процессы. Симптомы могут варьироваться от незначительного ухудшения зрения до значительной потери остроты. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как своевременное вмешательство может предотвратить серьезные осложнения. Лечение часто включает хирургическое удаление фиброзной мембраны, что в большинстве случаев приводит к улучшению состояния пациентов. Врачи рекомендуют регулярные осмотры у офтальмолога для контроля здоровья глаз, особенно у людей с предрасположенностью к заболеваниям сетчатки.
Диагностика
Данный диагноз может быть озвучен врачом-офтальмологом после исследования глазного дня – офтальмоскопии, именно во время такого обследовании врачом будет замечено поблескивание фиброцеллюлярной пленки. Однако диагностика осложняется тем, что на ранних стадиях заболевания пленка не обнаруживается, в таких случаях необходимо прибегнуть к оптической когерентной томографии. Данная процедура позволяет определить структуру и расположение пленки, и возможные изменения сетчатки. Так же заболевание можно обнаружить во время применения теста с сеткой Амслера – линии на ней пациенту кажутся искривлёнными.
Эпиретинальный фиброз — это заболевание, которое вызывает интерес и беспокойство у многих людей. В основном, пациенты описывают свои ощущения как ухудшение зрения, появление искажений или “плавающих” пятен. Некоторые отмечают, что это состояние может развиваться постепенно, что делает его трудным для диагностики на ранних стадиях. Врачи объясняют, что эпиретинальный фиброз возникает из-за пролиферации клеток на поверхности сетчатки, что может быть связано с возрастными изменениями или травмами глаза. Люди делятся своими историями о том, как болезнь повлияла на их повседневную жизнь, и подчеркивают важность регулярных осмотров у офтальмолога. Многие находят поддержку в сообществах, где обсуждают методы лечения и реабилитации, а также делятся опытом преодоления трудностей, связанных с этим заболеванием.
Лечение
Данная патология не подразумевает какого-либо консервативного лечения, в редких случаях рубцовая ткань может самопроизвольно отделиться от сетчатки, что приведет к улучшению качества зрения.
Иногда пациенты, страдающие эпиретинальной мембраной, не нуждаются в хирургическом вмешательстве, так как нарушение зрительной функции незначительное. Пациент со временем привыкает к мелким зрительным нарушениям и перестаёт обращать на них внимание, так как на качество жизни они не влияют.
В том случае, когда к эпиретинальному фиброзу присоединяется выраженные нарушения в работе органов зрения, что приводит к снижению качества жизни пациента, требуется проведение оперативного вмешательства. Во время оперативного вмешательства — витрэктомии, проводится удаление эпиретинальной мембраны, такая процедура предупреждает смещение сетчатки. После удаление мембраны на ее место вводится солевой раствор, эти процедуры сохраняют прозрачность оптических сред, и зрение не ухудшается.
Восстановление зрения после витрэктомии происходит не сразу, для этого необходимо что бы прошло несколько месяцев, это обусловлено длительной регенерацией сетчатки – для того чтобы восстановились межклеточные связи нейронов и уменьшился отек нужно продолжительное время, у каждого из пациентов оно индивидуально.
Читайте также:
После оперативного вмешательства необходимо применение противовоспалительных и антибактериальных глазных капель, благодаря им уменьшается послеоперационный отек, и снижается риск возникновения вторичной инфекции. Данное оперативное вмешательство не требует стационарного лечения, через 6-8 часов после операции пациент может отправиться домой, период реабилитации занимает не более трех месяцев.
Вопрос-ответ
Как лечится эпиретинальный фиброз?
Лечение эпиретинального фиброза Эпиретинальные мембраны не поддаются консервативному лечению, поэтому при подтверждении диагноза, назначается операция витрэктомия в сочетании с эпиретинальным пилингом. В ходе вмешательства, стекловидное тело удаляется, после чего специалист иссекает саму пленку.
Нужно ли оперировать эпиретинальный фиброз?
Операция по удалению эпиретинальной мембраны необходима только в случае значительного снижения остроты зрения или серьезного искажения видимых объектов. Показанием к ее выполнению служит стремительное разрастание макулярной складки, когда возникает угроза необратимых изменений сетчатки.
Что такое фиброз простыми словами?
Фиброз – состояние, при котором здоровые клетки печени замещаются соединительной (рубцовой) тканью. В норме процесс образования и деградации коллагена в печени сбалансирован. При возникновении патологии этот баланс нарушается и коллагеновые волокна органа разрастаются.
Можно ли вылечить фиброз без операции?
Что касается вопроса, можно ли полностью вылечить фиброз без операции, то ответ будет отрицательным. Фиброз – это уплотнение, рубцевание тканей, соответственно он не рассасывается.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите информацию о симптомах эпиретинального фиброза. Знание признаков, таких как искажение зрения или появление темных пятен, поможет вам своевременно обратиться к врачу для диагностики и лечения.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите обследования у офтальмолога, особенно если у вас есть факторы риска, такие как диабет или возраст старше 50 лет. Профилактика и ранняя диагностика могут значительно улучшить прогноз.
СОВЕТ №3
Обсудите с врачом возможные методы лечения и их эффективность. Существуют различные подходы, включая хирургическое вмешательство, и важно понимать, какой из них подходит именно вам.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая правильное питание и физическую активность. Это может помочь улучшить общее состояние здоровья глаз и снизить риск развития заболеваний сетчатки.
-
Читайте также:
